乳房囊肿

　　乳房痛,乳房囊肿及形容不出的肿块是常见的,并且往往同时存在；这些情况没有一种是异常的.这些混合的症状与体征往往总的称为纤维囊性病；原来认为其重要是因为有少许可能与发展成乳腺癌的危险有关(见下文).没有迹象表明对乳房痛,囊肿或肿块的治疗能减少发展成乳腺癌的危险。

　　乳房痛是较常见的良性乳腺病症.在绝经前妇女,疼痛可随月经周期出现,作为经前不适的一个更强烈的变化.在有些病例中,疼痛伴有可容易摸到的囊肿,用细针抽吸囊肿可得到缓解.30岁以下的妇女抽出液不必作细胞学检查,但抽吸后应记录颜色,容量及消失或反复的情况.如果液体为血性或抽出后又很快地积聚(12周以内)起来,则可怀疑为囊壁上的癌肿,虽然这是极稀有的。

　　其他乳房痛的原因认为主要是内分泌的.限止摄入含有甲基黄嘌呤(methylxanthine)的物质(如咖啡)无效.大多数病人,经过数月或数年后,自然缓解.炔睾醇(一种使雄激素减弱的但本身却有弱雄激素不良作用)100~400mg/d口服3~6个月,或三苯氧胺(一种抗雌激素,伴有很少不良反应)10mg每日2次口服,共3~6个月,能缓解乳房痛.由于这些药有长期的不良反应,它们的应用限于有非常严重症状的病人,及一个短疗程；三苯氧胺或许可安全地给予,特别是绝经后妇女,可用至5年.任何不能解释的出血必须找寻原因,以控制内膜癌。